找回密码
 注册
搜索
查看: 29|回复: 0

[人世间] 我,儿科ICU主任,当了27年“孩子王”,从死神手里抢人,给小朋友发棒棒糖

[复制链接]
发表于 2025-12-14 04:08 PM | 显示全部楼层 |阅读模式


我,儿科ICU主任,当了27年“孩子王”,从死神手里抢人,给小朋友发棒棒糖

 自PAI 自PAI 2025年12月11日 23:19

这是《自拍》第516个口述故事

51岁的叶盛(抖音账号:@叶盛医生)在儿科身兼数职,在ICU扛旗打怪,在门诊专业输出,还要在病房“发糖果”,这几年又多了一重身份,在抖音当科普博主。

在儿科ICU,他从死神手中抢救回无数个小生命,也不得不一次次直面“小星星”的陨落。他记得一个小姑娘离开前的愿望、一对双胞胎兄弟走后妈妈空洞的眼神、一个靠营养液生存的孩子薄如蝉翼的皮肤,那些拼尽全力却无能为力的时刻,总是提醒着他要做得更好。

在儿科门诊和病房,他常常一眼就能看穿孩子的病症,依然愿意花时间给家长解释治疗的原理,那是他对循证医学的坚持,要在专业框架里守住原则,也站在家长的角度想问题把道理说明白。

如今,为了推广循证科学的理念,传播正确的医学知识,他拍短视频做科普,系统性地讲解各类儿童常见病问题。他从来不觉得自己是一个网红医生,如果一定要给自己贴一个标签,他希望是一个专业、有温度的医生。

以下是他的讲述。

儿科27年,从“包办婚姻”到“唯手熟尔”

我叫叶盛,今年51岁,是浙江大学医学院附属儿童医院综合ICU主任,从业已有27年。除了主管ICU,我还负责一层综合病房和急诊,专业领域包括儿童危重症、儿童急诊和儿童内科,我平时出门诊和做科普,基本还是以儿童常见病为主。

IMG_7317.PNG
现在我的工作依然非常忙碌,ICU、病房和门诊连轴转。

我出生在杭州北郊的临平镇,初高中就读于杭州市第十四中学,1993年考入浙江医科大学(即如今的浙江大学医学院),本硕博一共读了十年,毕业后入职浙大医学院附属儿童医院。说起来还有点神奇,我的中学、大学、工作单位,都是在杭州的凤起路这里,我人生的三分之二好像都定格在这条街。

IMG_7318.PNG
中学时期的我,选择学医完全是属于偶然。

对我来说,当医生其实源于一个盲目的选择。现在的孩子在初高中阶段好像就开始进行职业教育,但我们那时候对职业的选择完全是茫然的。我当时高考填志愿的时候,压根不知道要选啥,第一件事还是先看看能不能上浙大,我一看我的分数好像只能报比较冷门的工科。正发愁的时候,我同学给我打来电话,说他报了浙江医科大学的药学,我的分数应该够报医学了,我一看果然是,当即就报了,整个决定过程可能就两分钟。

现在回过头去看,选择学医好似是从一场“包办婚姻”开始,但“包办婚姻”未必不幸福。我这个人性格介于外向和内向之间,愿意和人打交道,但太深的交道又打不来,如果是在人际关系复杂的职场,我可能演个一两集就要领盒饭了。医学领域相对单纯,更多靠技术吃饭,但同时每天又要和不同的患者、家属交流,算是自然科学和人文精神的结合,是我喜欢且能胜任的。另外马后炮一下,从业20多年,我现在对专业领域也算是驾轻就熟,自然也没有什么懊恼或者抵触了。

IMG_7319.PNG
刚到医院工作的时候,我还是一个青涩的小伙子,如今转眼都到了快退休的年纪。

有时候,当然也会觉得医生这个职业难干,因为你只要犯一个错误,即便是再小的错误,都可能给患者带来无法挽回的后果,自己也得付出很大的代价,换作其他很多职业可能不会这么严重,所以我们必须时刻保持谨慎、敏感、警觉,压力还是很大的。尤其是像我们儿科,每一个小患者都是爸爸妈妈的宝贝,一点小问题都不容忽视。

IMG_7320.PNG
我在门诊给小朋友看病,会准备玩具分散他们的注意力,看完病还奖励棒棒糖。

压力大的时候,我会尝试完全抽离工作到生活中去寻找一些爱好,年轻的时候喜欢看金庸的武侠小说,这几年年纪大了可能血脉觉醒,开始养多肉了。看看植物、浇浇花,心情真的会变好,我想起读书时学过一篇文章是老舍的《养花》,他说写文章间隙去浇花、捡叶子,太阳大了把花搬到树荫里,下雨了全家去抢救,现在想来这对他来说并不劳累,反而是一种休息,很能共情。

IMG_7321.PNG
2007年至2009年,我参加“中国-加拿大儿科急诊高级医生培训合作项目”。

但更多时候,我还是觉得工作挺有成就感的,比如能一眼把疾病看穿、给小朋友解决病痛之类的。前几天出门诊连续遇到两个家长,都没有带小朋友来,一个说小朋友在上学,我想先跟您讨论一下;另一个说小朋友跟爸爸在门口等着。这种情况我当然不是第一次见了,结合以往的问诊经验,我心里大概有了数。我试着问道:“您是不是怀疑孩子是抽动症?(一种神经系统疾病,主要表现为孩子会突然出现不受控制的动作和声音)”家长一下就愣住了,很惊讶地问我怎么知道的。我当然是不会神机妙算了,只是以前有类似病症的孩子也经常出现这种状况,“无他,唯手熟尔”,我在心里默默地想。

“如果可以一命换一命,医院的天台上一定站满了妈妈”

我现在每周有一天半出门诊,更多时间和精力在ICU。ICU要比门诊沉重得多,从死神手里抢人的事每天都在发生,即便老练如我,也不得不面对很多无能为力的时刻。

我之前发过一个视频,标题是《生大病的孩子,会不会害怕死亡》,讲的就是一个我们拼尽了全力仍无法挽回性命的小患者的故事。这个小女孩患有严重的血小板问题,皮肤非常苍白,头发也变得稀少,但是她妈妈每天都会给她把头发梳得整整齐齐,扎着小辫。她的病只有干细胞移植这一个方法,最后也做了移植手术,但还是出现了排异反应,消化道大出血,出血量非常大,止都止不住。我给她不停地输血、输凝血物质、输止血药,还用了很多生血细胞药物,但这个小生命,就像风筝断了线,不停地往下掉。

IMG_7322.PNG
当你拼尽全力却无法拯救一个小生命,那种感觉太糟糕了。

这是医生最无力的时候,你想尽办法想留住她,你看着她,你守护着她,甚至你把她当作自己的小孩一样,可是你最后还是拉不住她。有那么一刻我恨过我自己,我救了那么多小孩子,怎么就拉不住这么可爱的一个小生命。

在这个小姑娘生命的最后时光,我们科室一位姓唐的年轻医生在值夜班时,主动去问她,你有什么愿望吗?小姑娘说,我想有一束鲜花。小唐医生立刻去买了一束鲜花送给她,小姑娘很高兴,没几天后就走了。后来我想,那个晚上,小唐医生就是“心软的神”吧,让这个短暂的生命有一瞬烟花般的璀璨。

我们ICU还住过一个12岁的孩子,出生的时候窒息缺氧,抢救了下来,但几乎没离开过医院,一根管子在气道里插了12年。他的体重只有12.7公斤,皮肤像糯米纸一样薄,包着一根根分明的肋骨。我每次去查房给他听诊,都要轻轻地把听诊器先捂一捂,然后轻轻地放到他的胸部,总觉得这个听诊器放上去都有可能把他压疼,但每次抢救他的时候,我总要非常用力按压他的胸口。每次把这个孩子抢救回来,我心里一点也不轻松,因为我知道实际上没有办法真的救他,他是完全靠输营养液活着的。

IMG_7323.PNG
这些年来,我都记不清给这个小朋友做过几次心肺复苏,但每次把他救回来心里都不轻松。

我曾经听到家属谈话,说孩子太遭罪了,要不算了吧。当时他妈妈看着孩子插满管子的身子,一句话都没有说。我就知道她不会放弃,后来这个妈妈办理了转院手续,她说要再去北京试一试。我想,如果真的有得选,这个妈妈会选择自己躺在病床上,如果可以一命换一命,医院的天台上一定是站满了妈妈。

IMG_7324.PNG
只要有一线希望,我想没有妈妈会放弃自己的孩子。

十多年前,我在ICU管过一对患有心肌病的双胞胎兄弟。那个时候国内儿童心脏移植远没有现在这么成熟,能做的实在是很有限,很遗憾,最后两个孩子都因为心功能衰竭先后走了。我至今都记得那个妈妈的眼睛,最后时刻,她就那样空洞洞地望着一个地方,没说话也没哭。如果时间换作现在,我们已经有了左心室辅助装置,就是通常说的“人工心脏”,心肌病的治疗、儿童心脏移植也更加成熟,还是有机会给孩子搏出一条生路的。

我们还救过一个来自西部的少数民族小朋友。小朋友患有血液恶性肿瘤,在当地治疗时,我们支援西部的医生说情况很糟糕,建议家长到我们这里来试试,我们组织多学科会诊,各种新方案、新技术都用上了,但最后小朋友还是因为病情太重去世了。让我特别感动的是,最后办出院手续的时候,小朋友的父母穿上了他们民族最隆重的盛装,来感谢血液科和ICU的医生,尽管结果并不如人意。

IMG_7325.PNG
我救过很多孩子,也经历过很多无助的时候,后来我安慰自己“这些孩子都是天上的星星”。

即便做了这么多年医生,每次碰到这种不好的结局,心里还是很难过。有一些患者在ICU住的时间很长,最后不幸离开后,整个科室一星期都没有欢声笑语了。后来,当我救过越来越多的孩子,也体验到越来越多的无助感,我就安慰自己,这些孩子都是天上的星星,有些星星特别闪亮,人间留不住,就飞到天上去了,在上面守护着自己的父母。

坚持循证医学,用科普改变行为

我偶尔会把这些案例通过视频讲述出来,其实还是想通过一些ICU的所见所闻告诉大家,幸福的核心在于当下的爱与被爱,而不在于孩子有多优秀、要达到多高的社会成就,也希望更多非重病患者的家长,从这些故事里明白,不必给孩子过度施压,健康就是老天爷最大的馈赠了。

当然,作为一个医生,讲故事不是我的特长,我最想做的,还是给大家科普一些正确的医学知识,让更多人受益于医学的进展和科学的观念。像最近是流感高发期,小朋友尤其容易中招,我就做了很多流感相关的视频,还去录制了一期抖音“精选奇遇记”播客,给大家科普怎么区别流感和感冒、流感怎么用药、流感疫苗怎么接种等等,我相信这些对家长来说都是特别实用的。平常我讲得比较多的,也是儿童过敏、发热、咳嗽等常见病知识和治疗。

IMG_7326.PNG
我在抖音的科普以儿童常见病为主,最近讲的流感话题关注度很高。

我从2023年初开始系统做科普,这几年也收到很多家长和同行的正向反馈。曾经有家长跟我说,以前小朋友有热性惊厥,处理得不对,看了我的视频后,小朋友再发生热性惊厥就淡定多了,不会再乱掐人中或者往嘴里塞东西,而是能父母分工明确,一个人处理一个人记录,这样之后就医也能很好地给医生还原病发时的状况。看到家长的这种行为改变,我就感觉很有成就感。

IMG_7327.JPG
经常有粉丝给我留言,说看完视频学到很多新知识,更加让我感受到科普的价值。

有时候我去外地参加专业会议,有同行跟我聊了很久,说这些视频不仅仅是家长在看,很多基层儿科医生也在看,而且收获很大,通过我的视频扭转了一些思路,能给到病人更好的治疗方案。这种时候,我就觉得牺牲一些休息时间来多做点科普,太值了。

在我们科室,我要求大家遵守一个宗旨:秉承循证医学理念做医疗,秉承儿童友好理念做服务。这算是我心目中好医生的一个标准,也是我对自己的职业要求。循证医学是现代医学的基石,这个理念第一就是根据当下的研究证据给出最佳决策,第二是依据医生的经验来作出判断,第三是遵从患者的意愿进行诊疗。到具体实践中,简单点说,就是该吃药的正确吃药,不该吃药的我们不瞎吃药。

IMG_7328.PNG
工作之余,我会尽量抽出时间多录制一些科普视频。

儿科的环境比较特殊,要坚持循证医学,有时候是挺难的。比如家长排了几小时的队来,最后医生告诉他孩子不用吃药,回家观察等待自愈就可以了,他可能心里就会犯嘀咕。当然我也理解家长,没法看着孩子生病难受,更多人想要立竿见影的效果,我以前还遇到过家长冲进来要求半小时内必须让孩子止咳。但经常看我科普的家长都知道,很多疾病有个自然的病程,像有些药治疗证据很微弱,可能还有副作用,我们并不推荐用药物。当然,这并不是说什么病都不吃药等待自愈,比如一些细菌性鼻窦炎,抗生素要用,药物种类、剂量、疗程都要合适。

我算了下,我现在离退休还有8年多,接下来我要做的事情,不管是在网上科普还是线下治疗、同行传帮带,都是秉承循证医学的理念,尽我所能去传授、传播正确的医学知识。比如平时去查房,只要有时间,我都会跟家长解释清楚,小朋友现在是什么情况、基于什么理由、得出怎样的治疗方案。现在我们科室也经常有全国各地来进修的医生,我给他们制定了很详细的教学计划,细到以周为单位设计学习内容,一定不能让他们空手而归。

IMG_7329.PNG
我也希望把更多医学理念和知识传递给同行们,一起做得更好。

在科普中,我需要学习的东西会更多一些,比如之前我都是坐在门诊随机讲一个症状,后来抖音工作人员建议我可以尝试一文讲透某个知识点,也可以尝试和不同的交叉学科专业医生共创视频。我这个人还是很听劝的,我后来跟成人ICU医生、妇产科医生、急诊科医生等等都共创过,开发了更多大众感兴趣的话题,自己也学习到了很多新思路,获益颇多。

现在回头看,这辈子选择当医生,我觉得非常值得。只要我还没有彻底退休,没有退出“医学江湖”,我肯定会不断地学习更新知识,也把我掌握的知识技能传播出去,服务好每一个患者。医生不是完美的神,我想做的,是成为一个专业、有温度的医生。

欢迎前往小宇宙等播客平台关注账号“精选奇遇记”,了解@叶盛医生 在流感季的更多科普内容;在抖音平台搜索“精选奇遇记”,也可观看视频完整版。

IMG_7330.JPG

*本文由叶盛口述整理而成,文中照片除特殊注明外均由本人提供。

 

叶  盛 | 口述

berry | 撰文

猫  基 | 编辑

-THE  END-

这是我们讲述的第516个口述故事

IMG_7331.JPG

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

手机版|小黑屋|www.hutong9.net

GMT-5, 2025-12-15 06:37 AM , Processed in 0.081547 second(s), 18 queries .

Powered by Discuz! X3.5

© 2001-2025 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表