这种高温疾病和中暑相似，但千万不能多喝水

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这种高温疾病和中暑相似，但千万不能多喝水

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 2026年7月9日 09:00

图片来源：unsplash

作者｜克莱尔·卡梅伦（Claire Cameron）
编辑｜珍娜·布赖纳（Jeanna Bryner）
审校｜王昱

强烈热浪正席卷美国东部和中部，使数百万人面临高温疾病风险。

热浪来袭时，大多数健康提醒都重点关注两类热相关高温疾病：热衰竭和热射病。这么做很有道理：热射病病情更严重，如果不能立即获得医疗救治，可能致命。当人体核心体温升至40摄氏度以上，或发生严重脱水时，就可能出现热射病。

但还有一种情况也需要警惕：低钠血症（hyponatremia），也就是血液中的钠水平过低，往往与饮水过量有关。在有关高温的健康提示中，低钠血症很少被提及；直到我自己被诊断出这种病，我才第一次听说它。

发生低钠血症时，人体维持细胞正常功能所必需的水盐平衡会被打破。当血钠水平骤降，细胞就会肿胀。低钠血症早期常被误认为热衰竭，促使人们为了降温而喝更多水。但这样只会让肿胀加剧，并迅速导致身体其他部位也发生肿胀，其中包括大脑；这可能引起意识丧失、癫痫发作，在某些情况下甚至导致死亡。

以下3条科学建议，可以帮助你安全度过高温。

高温疾病的信号

热衰竭是热射病的前一阶段；它由过热和脱水引起，具体来说，是出汗导致盐分和水分流失。出现热衰竭的人通常会感到头晕，开始大量出汗，脉搏加快，还可能出现恶心或明显不适。

热射病更危险。如果热衰竭得不到处理，就可能迅速发展为热射病，而热射病可能致命。热射病患者可能意识混乱、躁动不安，无法正常说话。有些人会呼吸急促，感觉心率飙升，甚至失去意识。与这种疾病较早阶段不同，热射病患者可能完全不出汗。如果不治疗，体内的极端高温会使细胞仿佛被“煮熟”，进而导致器官衰竭、脑肿胀，并常常引发心脏病发作。

另一种与高温相关的状况是低钠血症，虽然它并不总是由高温引起。它的早期症状包括肌肉痉挛、恶心、头痛和疲劳。如果不治疗，或者像很多病例那样，人们出于本能喝更多水，试图缓解这些类似热衰竭的症状，情况就会变得更加明显：患者可能癫痫发作、意识混乱、出现幻觉，或陷入昏迷。低钠血症出现后短短几小时内，就可能使大脑肿胀到发生脑疝，将肿胀的脑干向下挤入椎管：这种情况通常是致命的。

喝水，但别过量

美国疾病控制与预防中心（CDC）建议人们饮水，以预防脱水。CDC表示，对于在户外工作或在高温中进行其他体力活动的人，应每 15～20 分钟喝一杯水（约237毫升）。在工作日的8小时里，这相当将近6升水。但一些生理学家和野外医学专家认为，这条建议并非总是有帮助，因为它可能导致过度饮水。

重要的是，CDC警告称，如果1小时内摄入超过1.4升液体，血钠水平可能降至危险程度。这里的液体可以指水、果汁、茶、汽水，或许多其他饮品。

CDC还指出，要真正维持水合状态，在高温中需要规律进食，以补充盐分。至于有人运动饮料既能补水，又足以避免低钠血症，但这是不对的。市售运动饮料所含的盐分，通常不到成年人每日推荐食盐摄入量的20%。这点盐分根本不足以提高血液中的盐水平。相比之下，吃一份30克左右的椒盐脆饼会更合适。

在低钠血症的极端病例中，医生会给患者补充极咸的溶液，比如半杯用4块标准牛肉浓汤块冲成的肉汤。这样的盐量更能有效地把盐水平提高到应有范围。

给身体降温

预防高温疾病的一个有效办法，是待在空调制冷充分的室内，关上窗户和百叶窗，因为光照就意味着热量。如果你没有空调但有风扇，在某些条件下，风扇可以带来凉风。如果室外空气比室内更凉，可以把风扇放在打开的窗边，并让它朝室内吹。有时，夜间气温自然下降，把风扇朝窗外吹反而更有效。这样可以把室内热空气排出去，同时把更凉的空气带进来。

如果确实要外出，请戴帽子，穿宽松衣物，涂防晒霜，并定时补涂。尽量待在阴凉处，如果可以，带上手持风扇。带一条冰冷的湿毛巾，或带一个冰袋，敷在颈部或手腕等脉搏点上，帮助身体在高温中保持凉爽。避免饮酒和摄入咖啡因，也有助于维持体内的体温调节。

有研究提示，把双脚泡在冰水里，有助于降低身体核心温度。定时洗凉水澡或泡凉水浴，用冷水浸湿衣服或毛巾，把枕套放进冰箱冷藏或冷冻，也都能进一步帮助身体降温，并有望让你睡个好觉。

原文链接：https://www.scientificamerican.c ... the-mega-heat-wave/